心療内科/健康実用辞典
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心療内科

ストレスに起因する疾患を治療する診療科

心療内科とは、ストレスが原因となって引き起こされる身体的な疾患を診察、治療する診療科。過敏性腸症候群といった心身症を主に取り扱っています。

心身症とは、日本心身医学会の定義によれば、「身体疾患の中で、その発症や経過に心理社会的な因子が密接に関与し、器質的、ないし機能的障害が認められる病態をいう。ただし、神経症やうつ病など他の精神障害に伴う身体症状は除外する」とされています。すなわち、心身症は病名ではなく、身体疾患の病態を説明する一つの概念なのです。

心療内科は、精神機能の障害によって現れる心の病気を治療する「精神科」とは区別されます。どちらも精神的な原因からさまざまな症状が出現しますが、過敏性腸症候群や胃潰瘍(かいよう)などの身体症状が出るものは、心療内科の領域となります。

ストレスや精神の持続的な緊張によって、身体症状が起こるため、身体的な治療と並行して、多くの場合は心理面の治療やケアも必要となります。

 心身症がしばしば認められる身体疾患を、以下に挙げます。

 消化器系:過敏性腸症候群、胃潰瘍、十二指腸潰瘍

 循環器系:高血圧症、狭心症、心筋梗塞(こうそく)、不整脈

 呼吸器系:気管支喘息(ぜんそく)、過呼吸(過換気)症候群

 内分泌・代謝系:糖尿病、甲状腺(こうじょうせん)機能高進症

 神経・筋肉系:緊張性頭痛、片頭痛、自律神経失調症、書痙(しょけい)

 泌尿器系:夜尿症、インポテンツ、過敏性膀胱(ぼうこう)

 皮膚系:アトピー性皮膚炎、慢性じんま疹、円形脱毛症

 整形外科領域:頸肩腕(けいけんわん)症候群、腰痛症、慢性関節リウマチ

 婦人科領域:月経困難症、無月経、月経異常、不感症

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